Bugun...
SON DAKİKA

Necati Suözer‘den bakım sigortası hakkında önemli açıklamalar

Son dönemde bakım sigortası hizmetleri hakkında bir çok soru aldıklarını belirten AOK Hessen Etnik Pazarlama Uzman Koordinatörü Necati Suözer, konu hakkında önemli açıklamalarda bulundu.
facebook-paylas
 Tarih: 22-10-2019 14:34:29

Necati Suözer‘den bakım sigortası hakkında önemli açıklamalar

İşte Necati Suözer’in açıklamaları

Bakım kasanıza bakım sigortasından yardım alma konusunda bir başvuruda bulundunuz. Bu nedenle bakım kasanız, sağlık sigortasının tıbbi hizmetlerini (MDK) Bilirkişi raporu hazırlamak ile görevlendirmiştir. MDK, yasal sağlık ve bakım kasalarına tıbbi ve bakım ile ilgili konularda destek veren bağımsız bir kuruluştur.

 

Değerlendirme nerede yapılır?

Değerlendirme için MDK Bilirkişi evinize ya da huzur veya bakım evine gelir. MDK size ev ziyareti için bir randevu tarihi önerir. Ev ziyaretinde Bilirkişiler bağımsız olarak günlük yaşamınızı ne ölçüde sürdürebildiğinizi ve hangi konularda yardıma ihtiyaç duyduğunuzu tespit ederler. MDK raporunda tavsiyelerde de bulunmakta ve durumunuzun, örn. rehabilitasyon veya yardımcı araçlarla nasıl iyileştirilebileceğini belirtmektedir. Bu örneğin bir yürüme desteği veya banyo veya duş yaparken bir yardımcı araçtır. Belki evinizin de uyumlu hale getirilmesi gerekebilir.

 

Değerlendirme nasıl yapılır?

MDK Bilirkişileri, özel olarak eğitilmiş bakım uzmanları veya hekimlerdir. Kişisel bakım durumunuz hakkında fikir sahibi olabilmek için sizi ziyarete gelirler. Dolayısıyla Bilirkişi, bakımda hangi kısıtlamalar ve zorluklarla baş etmeniz gerektiğini anlatın. Bir tanıdığınızdan ev ziyaretinde yanınızda bulunmasını rica edin. Bilirkişi bu vesile ile durumunuz hakkında kapsamlı bir şekilde fikir sahibi olabilir. Ev ziyareti bir saate kadar sürebilir.

 

Bakım kademesinin tespit edilmesinde altı yaşam alanı dikkate alınır ve farklı ağırlıkta değerlendirilir:

 

• Hareketlilik Kişi ne ölçüde bağımsız hareket ederek ilerleyebiliyor ve duruşunu kendisi değiştirebiliyor? Ev içinde hareket ederek ilerleyebiliyor mu? Merdiven çıkabiliyor mu?

 

• Bilişsel ve iletişimsel becerilerBir kimse yer ve zaman bakımından oryantasyonunu nasıl sağlar? İlgili kişi kendisi adına kararlar verebiliyor mu? Kişi sohbet edebiliyor ve ihtiyaçlarını dile getirebiliyor mu?

 

• Davranış biçimleri ve psikolojik problem durumları Bir kimse psikolojik problemlerden dolayı hangi sıklıkta yardıma ihtiyaç duyar, örneğin saldırgan veya ürkek davranışlarda?

 

• Kendi kendine yeterli olma Kişi günlük yaşamda vücut bakımında, yeme ve içmede, giyinip soyunmada ne kadar bağımsız davranabiliyor?

 

• Hastalığa ve tedaviye bağlı şartların ve sıkıntıların üstesinden gelinmesi ve bağımsız olarak bunlarla ilgili tutum İnsan, hastalığı ve tedavisiyle olan ilişkisinde nasıl bir desteğe ihtiyaç duyar? İlaç verirken, sargı değiştirirken veya doktor ziyaretinde ne sıklıkta yardıma ihtiyaç vardır?

 

• Günlük yaşamın ve sosyal ilişkilerin tasarlanması Kişi tek başına günlük yaşamını ne ölçüde tasarlayıp planlayabiliyor veya kişilerle olan ilişkisini devam ettirebiliyor.

 

Altı yaşam alanı ve alınabilecek en fazla puan oranları:


 

BİR BAKIŞTA BAKIMA MUHTAÇLIK DURUMU NE ZAMAN SÖZ KONUSUDUR?

 

Bakım kademesini tespit etmek için Bilirkişiler altı yaşam alanını dikkate alır.

 

Her yaşam alanına Bilirkişi, günlük yaşamda ihtiyaç duyduğunuz yardıma göre belirli sayıda puan verir. Bu puanlar farklı ağırlıkta toplam değerlendirmeye dahil olur. Örneğin kendi kendine yetme alanı hareketlilik alanından daha ağırlıklıdır. Neticede ortaya çıkan toplam değere göre bakım kademesi ortaya çıkmaktadır.

 

Toplamda beş bakım kademesi vardır:

 

• Bakım kademesi 1: 12,5 puandan 27 puan altına kadar (bağımsız hareket etme ve becerilerin alt düzeyde kısıtlılığı)

 

• Bakım kademesi 2: 27 puandan 47,5 puan altına kadar(bağımsız hareket etme ve becerilerin belirgin bir düzeyde kısıtlılığı)

 

• Bakım kademesi 3: 47,5 puandan 70 puan altına kadar(bağımsız hareket etme ve becerilerin yüksek düzeyde kısıtlılığı)

 

• Bakım kademesi 4: 70 puandan 90 puan altına kadar(bağımsız hareket etme ve becerilerin en yüksek düzeyde kısıtlılığı)

 

• Bakım kademesi 5: 90 puandan 100 puana kadar (bağımsız hareket etme ve becerilerin en yüksek düzeyde kısıtlılığı ve bakım hizmetleri tarafından yerine getirmesi gereken özel koşulları mevcut)

 

Bakım kasasının kararını kabul etmediğinizde ne olur?

Kademelendirmeye itirazlarınız var ise bildirimin size ulaşmasından itibaren bir ay içerisinde bakım kasasına itirazda bulunabilirsiniz.

Etiketler

  DİĞER SAĞLIK Haberleri
  HABER ARŞİVİ
  HAVA DURUMU
PUAN DURUMU
Takım O G M B A Y P AV
1 Sivasspor 18 12 2 4 37 17 40 +20
2 İstanbul Başakşehir 18 10 2 6 36 18 36 +18
3 Trabzonspor 18 10 3 5 41 19 35 +22
4 Fenerbahçe 18 10 4 4 36 21 34 +15
5 Alanyaspor 18 9 4 5 36 17 32 +19
6 Galatasaray 18 8 4 6 25 16 30 +9
7 Beşiktaş 18 9 6 3 28 24 30 +4
8 Göztepe 18 7 6 5 22 20 26 +2
9 Yeni Malatyaspor 18 6 6 6 33 26 24 +7
10 Gaziantep FK 18 6 6 6 26 30 24 -4
11 Denizlispor 18 6 8 4 20 25 22 -5
12 Çaykur Rizespor 17 6 9 2 17 27 20 -10
13 Gençlerbirliği 17 4 7 6 28 32 18 -4
14 Konyaspor 18 4 8 6 16 24 18 -8
15 Kasımpaşa 18 4 11 3 26 40 15 -14
16 Antalyaspor 18 3 10 5 15 36 14 -21
17 MKE Ankaragücü 18 2 10 6 15 35 12 -20
18 Kayserispor 18 2 12 4 17 47 10 -30
Takım O G M B A Y P AV
1 Hatayspor 18 11 3 4 26 15 37 +11
2 BB Erzurumspor 18 9 5 4 21 15 31 +6
3 Bursaspor 18 10 5 3 27 23 30 +4
4 Keçiörengücü 18 7 4 7 15 11 28 +4
5 Akhisarspor 18 7 4 7 21 17 28 +4
6 Menemenspor 18 8 6 4 21 21 28 0
7 Ümraniyespor 18 8 6 4 29 26 28 +3
8 Altay 18 6 6 6 22 20 24 +2
9 Giresunspor 18 6 6 6 20 23 24 -3
10 Adana Demirspor 17 6 5 6 23 17 24 +6
11 Balıkesirspor 17 6 5 6 17 13 24 +4
12 Fatih Karagümrük 18 6 7 5 21 23 23 -2
13 İstanbulspor 18 4 6 8 27 27 20 0
14 Altınordu 18 4 7 7 17 22 19 -5
15 Osmanlıspor FK 18 5 9 4 20 26 16 -6
16 Adanaspor 18 2 9 7 18 28 13 -10
17 Boluspor 18 2 9 7 14 25 13 -11
18 Eskişehirspor 18 5 10 3 24 31 9 -7
Takım O G M B A Y P AV
1 Samsunspor 19 14 1 4 44 7 46 +37
2 Manisa FK 19 14 1 4 53 18 46 +35
3 Hekimoğlu Trabzon 19 11 6 2 34 30 35 +4
4 Sancaktepe Bld 19 10 5 4 31 16 34 +15
5 İnegölspor 19 9 6 4 31 19 31 +12
6 Çorum FK 19 10 8 1 26 24 31 +2
7 Afjet Afyonspor 19 8 7 4 27 22 28 +5
8 Tarsus İdman Yurdu 19 9 9 1 28 27 28 +1
9 Sarıyer 19 7 6 6 23 21 27 +2
10 Zonguldak Kömürspor 19 6 6 7 24 24 25 0
11 Pendikspor 19 7 8 4 23 24 25 -1
12 Kırklarelispor 19 5 6 8 16 24 23 -8
13 Hacettepe Spor 19 7 10 2 22 34 23 -12
14 Amed Sportif 19 5 8 6 13 27 21 -14
15 1922 Konyaspor 19 6 11 2 23 31 20 -8
16 Başkent Akademi FK 19 5 11 3 24 28 18 -4
17 Gümüşhanespor 19 5 11 3 21 30 18 -9
18 Şanlıurfaspor 19 0 18 1 5 62 14 -57
Takım O G M B A Y P AV
1 Serik Belediyespor 19 11 3 5 35 20 38 +15
2 Artvin Hopaspor 19 10 2 7 31 12 37 +19
3 68 Aksaray Belediyespor 19 10 3 6 31 15 36 +16
4 24Erzincanspor 19 10 3 6 26 14 36 +12
5 Çatalcaspor 19 7 2 10 29 17 31 +12
6 Karaköprü Belediyespor 19 7 4 8 17 13 29 +4
7 Buca FK 19 8 6 5 24 25 29 -1
8 Düzcespor 19 7 6 6 15 15 27 0
9 Silivrispor 19 6 6 7 25 23 25 +2
10 Sultanbeyli Bld. 19 6 6 7 20 18 25 +2
11 Erzin Spor Kulübü 19 5 6 8 22 21 23 +1
12 Çankaya FK 19 6 8 5 20 24 23 -4
13 Şile Yıldızspor 19 5 7 7 14 15 22 -1
14 Yeni Orduspor 19 3 3 13 11 12 22 -1
15 Kızılcabölükspor 19 4 7 8 24 27 20 -3
16 Yomraspor 19 4 7 8 19 22 20 -3
17 Tokatspor 19 1 15 3 12 39 6 -27
18 Manisaspor 19 0 16 3 13 56 3 -43
Tarih Ev Sahibi Sonuç Konuk Takım
 20/01/2020 Çaykur Rizespor vs Gençlerbirliği
 24/01/2020 Gençlerbirliği vs Gaziantep FK
 25/01/2020 Kayserispor vs MKE Ankaragücü
 25/01/2020 Kasımpaşa vs Alanyaspor
 25/01/2020 Fenerbahçe vs İstanbul Başakşehir
 26/01/2020 Denizlispor vs Antalyaspor
 26/01/2020 Göztepe vs Beşiktaş
 26/01/2020 Konyaspor vs Galatasaray
 27/01/2020 Sivasspor vs Çaykur Rizespor
Tarih Ev Sahibi Sonuç Konuk Takım
 20/01/2020 Balıkesirspor vs Adana Demirspor
 24/01/2020 Akhisarspor vs Bursaspor
 25/01/2020 Giresunspor vs Ümraniyespor
 25/01/2020 Osmanlıspor FK vs Keçiörengücü
 25/01/2020 Altay vs İstanbulspor
 26/01/2020 BB Erzurumspor vs Balıkesirspor
 26/01/2020 Hatayspor vs Menemenspor
 26/01/2020 Eskişehirspor vs Adanaspor
 26/01/2020 Adana Demirspor vs Boluspor
Tarih Ev Sahibi Sonuç Konuk Takım
 26/01/2020 Kahramanmaraşspor vs Sivas Belediyespor
 26/01/2020 Bandırmaspor vs Kastamonuspor
 26/01/2020 Bodrumspor vs Etimesgut Belediyespor
 26/01/2020 Ergene Velimeşe vs Ankara Demirspor
 26/01/2020 Kardemir Karabükspor vs Van Spor
 26/01/2020 Kırşehir Belediyespor vs Bayburt Özel İdare Spor
 26/01/2020 Niğde Anadolu FK vs Eyüpspor
 26/01/2020 Tuzlaspor vs Elazığspor
 26/01/2020 Uşak Spor vs Sakaryaspor
Tarih Ev Sahibi Sonuç Konuk Takım
 25/01/2020 Yomraspor vs Sultanbeyli Bld.
 25/01/2020 Manisaspor vs Serik Belediyespor
 25/01/2020 Şile Yıldızspor vs Buca FK
 26/01/2020 Artvin Hopaspor vs Düzcespor
 26/01/2020 24Erzincanspor vs Silivrispor
 26/01/2020 Çatalcaspor vs Yeni Orduspor
 26/01/2020 Erzin Spor vs Çankaya FK
 26/01/2020 Kızılcabölükspor vs Tokatspor
 26/01/2020 68 Aksaray Belediyespor vs Karaköprü Belediyespor
GAZETEMİZ
  ANKET Tüm Anketler
Web sitemize nasıl ulaştınız?
  NAMAZ VAKİTLERİ
  HABER ARA
Bizi Takip Edin :
Facebook Twitter Google Youtube RSS
YUKARI YUKARI